一般來說,接種每一種預(yù)防針都有一定的禁忌證,所以在接種前,家長務(wù)必把小兒的健康狀況向醫(yī)務(wù)人員如實地反映。有以下幾種情況不宜進(jìn)行預(yù)防接種。
(1)患有免疫缺陷、免疫低下者以及正在使用免疫抑制劑(如:腎上腺皮質(zhì)激素、抗代謝化學(xué)療法、放射療法)治療時,不能接種活的疫苗(如卡介苗、麻疹疫苗等,但水痘疫苗除外)。
(2)有嚴(yán)重的心、肝、腎器質(zhì)性病變者,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。如有腦損傷、癲癇以及有驚厥史的小兒不能接種百日咳菌苗或含百日咳菌苗的百白破混合制劑:當(dāng)?shù)谝淮谓臃N“百白破竹后出現(xiàn)高熱、抽搐或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,則下一次停用“百白破”,而只注射白喉及破傷風(fēng)類毒素。
(3)有過敏史,特別是指小兒對某一種預(yù)防針發(fā)生過敏者,應(yīng)停止接種這種預(yù)防針。
此外,有發(fā)熱(37.5℃以上)、急性傳染病期間以及在1個月內(nèi)曾使用免疫球蛋白、丙種球蛋白的小兒暫緩進(jìn)行預(yù)防接種。當(dāng)體溫恢復(fù)正常,傳染病痊愈后仍應(yīng)及時補(bǔ)種預(yù)防針。
特別應(yīng)當(dāng)指出的是,一般的感冒,輕度發(fā)熱、腹瀉或患其他一般性疾病,不能認(rèn)為是絕對禁忌證。體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良更不是不打預(yù)防針的理由。總之,一定要掌握好預(yù)防接種的禁忌證,必要時暫緩接種,避免對小兒帶來某些損害,但也不能任意擴(kuò)大禁忌證范圍而遺漏接種。